炎症性肠病（IBD）以腹痛、腹泻和血便为特征，是一种慢性易复发的肠道炎症性疾病。IBD的病因和发病机制十分复杂，尚未完全明了。现有的IBD临床治疗效果也非常有限。因此，迫切需要寻找一种新的诊断和治疗方法。肠道类器官已广泛用于肠道疾病建模、药物开发和筛选、宿主-微生物相互作用以及肠道生物学和发育；而肠道类器官外囊泡（OEV）是一种很有前途的纳米载体，具有更接近天然组织的生理条件域组织结构，可以参与一系列生理和病理过程。因此，开发肠道类器官和肠道类器官细胞外囊泡在IBD治疗中具有重要意义。2023年4月6日，海军军医大学第一附属医院徐灿教授/上海大学转化医学研究院苏佳灿教授在中科院1区杂志Chemical Engineering Journal （IF: 16.744）上发表了题为“Intestinal organoids and organoids extracellular vesicles for inflammatory bowel disease treatment”的综述性文章(2023, 255(15):110610)。海军军医大学第一附属医院徐灿教授、上海大学转化医学研究院苏佳灿教授、上海中冶医院王思成教授为文章的共同通讯作者，课题组成员刘晗、孙金如、王明凯为文章的并列第一作者。
徐灿/苏佳灿教授团队首先概述了IBD 的种类、特征和当前治疗方法。然后全面介绍了肠道类器官的传统和最新构建策略。随后总结了肠道类器官在IBD慢性并发症、黏膜损伤与修复、肠道微生态探索、IBD治疗等方面的应用。重要的是，徐灿/苏佳灿教授团队首次使用OEV来表示类器官细胞外囊泡，并总结了OEV 的生物发生、结构、组成、内化和分离机制。与传统EVs相比，OEVs数量更多，生理效应更好，可用于治疗相关疾病，包括癌症、视网膜疾病和脑部疾病等。基于此，徐灿/苏佳灿教授团队创新性地提出了一种使用 OEV治疗IBD的新策略。
示意图：肠道类器官及肠道OEV用于IBD的治疗
徐灿教授/苏佳灿教授团队利用细胞外囊泡在治疗肠道与骨相关疾病中具有丰富的研究经验，已经发表了多篇细胞外囊泡相关的高水平论文（Nano Lett, 2019,IF: 12.262；Bioact Mater, 2021, IF: 16.744；Theranostics. 2022. IF:11.600; Nano Today, 2022, IF: 18.962；Chem Eng J, 2022, IF: 16.744; Cell Rep Med，2023 IF: 16.988等）。尽管类器官在临床应用方面前景广阔，但在现阶段治疗IBD时仍存在一些相关挑战，包括缺乏缺乏标准化、潜在的伦理风险和高成本等。肠道类器官是源自肠道干细胞的功能性类器官，以再生医学角度为IBD治疗提供了一个很好的解决方案。与传统细胞外囊泡相比，OEV具有更高的产量和更好的生理效果，而且OEV也可以通过工程化改造后获得更强的治疗和靶向特性。总之，肠道类器官和OEV可同时用于IBD的治疗，为复杂的IBD治疗提供了全新的解决思路。
参考文献：Intestinal organoids and organoids extracellular vesicles for inflammatory bowel disease treatment.Chemical Engineering Journal. 2023, 255(15):110610
原文链接：https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1385894723015735
